柴芍承气汤对急性重症胰腺炎患者微循环的影响

• 作者: 南君 徐峰 许春进
• 来源期刊: 中华消化病与影像杂志（电子版）
• 关键词: 微循环 细胞因子类 柴芍承气汤 重症急性胰腺炎
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 103-106
• 页数: 4页
• 字数: 3649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2016.03.002

摘要

目的：通过观察重症急性胰腺炎（SAP）治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、血栓烷B2（TXB2）和血管性假血友病因子相关抗原（vWF：Ag）浓度的变化，探讨柴芍承气汤对SAP患者微循环的影响。方法将100例符合标准的SAP患者随机分为A组（50例）和B组（50例）。另选取30例健康志愿者作为对照组。 A组采用常规治疗方案，B组采用常规治疗＋柴芍承气汤治疗方案。使用放射免疫法（ RIA）测定ET-1；使用硝酸还原酶法测定血清NO含量；使用ELISA法测定血清GMP-140和TXB2。使用单克隆酶联免疫吸附法测定血清vWF：Ag浓度。结果在A组和B组SAP患者中，血清GMP-140、TXB2、vWF：Ag、ET-1浓度均高于对照组（ P＜0.01）；血清NO浓度均低于对照组（P＜0.05）。 A组患者治疗后血清GMP-140、TXB2、NO、vWF：Ag及ET-1浓度与治疗前比较无明显差异（ P＞0.05）；B组患者治疗后血清GMP-140、TXB2、vWF：Ag、ET-1浓度均显著低于治疗前（ P＜0.05），而血清NO显著高于治疗前（ P＜0.05）。结论血清NO、ET-1、GMP-140、TXB2、vWF：Ag参与了SAP微循环障碍的发生及发展过程；柴芍承气汤能够降低微血管痉挛，增加微循环灌注，抑制微血栓的形成，从而改善SAP患者的微循环障碍，阻止SAP恶化，改善预后，提高治愈率。