区域协同救治对急性ST段抬高型心肌梗死病人再灌注时间及预后的影响

• 作者: 张军玲
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 首次医疗接触至球囊扩张时间 区域协同救治
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 2672-2675
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2016.22.029

摘要

目的：观察区域协同救治模式对急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的首次医疗接触至球囊扩张(FMC to B)时间、症状发作至球囊扩张(S to B)时间及其预后的影响。方法选择2013年1月—2015年3月首诊于太原市中心医院胸痛中心、发病时间在12 h内,行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并完成6个月随访的 STEMI病人230例,依据是否纳入区域协同救治模式分为区域救治组(138例)和常规流程组(92例)。比较两组 FMC to B时间、S to B时间、入院和 PCI术后6个月心功能指标有无差别,并随访病人6个月,观察主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果区域救治组 FMC to B时间、S to B时间[分别为(96.3±21.0)min、(410.8±208.9)min]均低于常规流程组[分别为(138.9±49.2)min、(461.3±215.4)min],其中FMC to B时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05),以FMC to B时间在90min内为目标,区域救治组FMC to B时间达标率为30.4%(42/138),明显高于常规流程组的2.2%(2/92),差异有统计学意义(P<0.05)；两组病人入院时左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)相似,出院后6个月区域救治组病人 LVEF高于常规流程组[(54.12±6.72)%比(51.90±6.93)%],LVEDD小于常规流程组[(52.15±4.84)mm 比(55.86±4.98)mm],差异有统计学意义(P<0.05),且 MACE发生率明显低于常规流程组[6.52%比17.4%,P<0.05]。结论区域协同救治模式可明显缩短 FMC to B时间,改善病人心功能及预后,减少 MACE的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张军玲		3	14	2.0	3.0