UW和HTK器官保存液对移植供肝保存效果及术后结局影响的Meta分析

• 作者: 吐尔洪江·吐逊 李涛 李玉鹏 沙地克·阿帕尔 温浩 赵晋明 阿米娜·艾尔肯
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 关键词: 肝移植 器官保存 UW液 HTK液 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 482-489
• 页数: 8页
• 字数: 6201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2016.05.016

摘要

目的 系统评价UW和HTK器官保存液(简称UW液和HTK液)在肝移植术中对移植肝保存效果及术后结局的影响.方法 以organ preservation,storage solutions,Histidine-tryptophan-ketoglutarate、HTK、custodial、bretschneider、University of Wisconsin、UW solution、viaspan、cardiosol、belzer solution、hepatic transplantation、liver transplantation、viscera transplantation、liver grafts、hepatic grafts、liver allografts、hepatic allografts、器官移植、器官保存液、UW、HTK、肝移植、比较为检索词检索PubMed、EMbase(1980-)、Ovid Medline(1948-)、The Cochrane Library、万方数据库、维普数据库.检索时间为建库至2015年10月.纳入比较UW液和HTK液在肝移植术中对移植肝的保存效果的研究,再由2名文献评价员独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价.在肝移植术中采用UW液设为UW组,采用HTK液设为HTK组.计数资料采用比值比(OR)为效应统计分析指标,计量资料采用标准均数差(SMD)及95％可信区间(95％ CI)表示.采用x2检验对各研究结果间的异质性进行分析,I2对异质性进行分析.结果 共纳入符合纳入标准的11篇.累计样本量34 475例,其中UW组25 248例,HTK组9 227例.Meta分析结果显示:UW组和HTK组受者原发性移植肝无功能,再移植发生率,受者及移植肝1年总体生存率,差异均无统计学意义(OR=1.18,0.84,0.97,1.02,95％ CI:0.55 ～2.57,0.47 ～ 1.50,0.66 ～ 1.42,0.66 ～ 1.58,P ＞0.05). UW组和HTK组受者术后第1天肝功能相关指标ALT,AST,TBil比较,差异均无统计学意义(SMD=-0.19,-0.30,0.30,95％ CI:-0.62～0.23,-0.70 ～0.10,-0.01 ～0.61,P＞0.05);UW组和HTK组受者术后PT和ALP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).UW组和HTK组受者术后胆道并发症发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.49,95％ CI,0.97～2.30,P＞0.05).结论 UW液和HTK液对移植供肝的保存效果一致,两种器官保存液对受者预后结局的影响无明显优劣.