增强螺旋CT在进展期胃癌手术方案选择及可切除性评价中的价值

• 作者: 展昊 张耕源 李龙 武赞凯 焦作义 龙勃
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 胃肿瘤 胃切除术 体层摄影术,螺旋计算机 X线影像增强
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 273-277
• 页数: 5页
• 字数: 4113字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2016.04.010

摘要

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在进展期胃癌术式选择以及可切除性判断中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年3月收治的198例经手术病理证实为进展期胃癌的患者资料。所有患者术前均行常规CT平扫和增强扫描，结合患者CT诊断与手术及病理结果，比较两种扫描方法对进展期胃癌可切除性评估的准确性。结果185例行根治性切除，13例因术中发现不可切除因素行姑息性或腹腔镜探查手术。198例患者平扫、增强CT检出率分别为93.9%（186/198）、96.5%（191/198）。在手术切除范围、腹腔镜辅助及开腹选择、远处转移判断方面，平扫CT的准确性分别为87.6%（149/170）、82.3%（130/158）、63.6%（7/11），增强CT的准确性分别为93.1%（149/160）、92.9%（130/140）、72.7%（8/11），两者在腹腔镜辅助及开腹选择的差异有统计学意义（P=0.036）。平扫CT对进展期胃癌可切除判断的敏感度、特异度、准确性分别是89.2%（165/185）、23.1%（3/13）、84.8%（168/198），增强CT则分别为93.0%（172/185）、38.5%（5/13）、89.4%（177/198），两者差异有统计学意义（P<0.01）。结论 MSCT增强扫描在判断切除范围，淋巴结及远处脏器转移方面准确性较高，在手术方式选择及腹腔镜辅助和开腹手术选择方面有重要参考价值，进而提高了进展期胃癌可切除性评估的准确性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	730000兰州大学第二医院普外一科	2	5	1.0	2.0
2	武赞凯	730000兰州大学第二医院普外一科	1	4	1.0	1.0
3	张耕源	730000兰州大学第二医院普外一科	1	4	1.0	1.0
4	龙勃	730000兰州大学第二医院普外一科	2	6	2.0	2.0
5	展昊	730000兰州大学第二医院普外一科	2	6	2.0	2.0
6	焦作义	730000兰州大学第二医院普外一科	4	32	2.0	4.0