特发性甲状旁腺功能减退症肌酶谱增高一例报告

• 作者: 严丽芳
• 来源期刊: 青海医药杂志
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 4
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,男,15岁,以“反复手足抽搐、全身肌肉疼痛1年,加重4天”为主诉人院.既往体健.无颈部手术及放射线照射史,无家族史.入院时查体:T 37.0℃、BP 130mmHg/80mmHg、P106min-1,R 20min-1,神志清楚,精神差,Chvostek征和Trousseau征阳性,心肺腹查体未见异常,四肢肌力正常,肱二、三头肌及膝腱反射亢进,双侧病理征未引出.入院后查心电图提示QT间期延长,肌酸激酶5 420u/L,乳酸脱氢酶800u/L,血钙1.28mmol/L,头颅CT正常,PTH 3pg/mL[正常值(12～65) pg/mL],24h尿钙1.6mmol/L,血清降钙素＜ 0.6pmol/L,25羟基维生素D2＜2.2ng/mL,25羟基维生素D3 10.4ng/mL,抗核抗体1∶100阳性,抗sm弱阳性,抗nRNP抗体阳性,抗角蛋白弱阳性.诊断:特发性甲状旁腺功能减退症;未分化结缔组织病.给予10％葡萄糖酸钙190mL/日持续缓慢静点,并补充阿法骨化三醇(商品名:罗盖全)0.25μg,2次/日口服,期间多次查血钙,血钙逐渐上升,肌酸激酶由5 420u/L逐渐下降至189u/L,患者抽搐症状逐渐停止发作,全身肌肉疼痛症状消失,心电图QT间期恢复正常.