单环 Culotte 支架术处理真性冠状动脉分叉病变

• 作者: 张琳琳 彭亚飞 林朝贵 罗育坤 范林 董现峰 蔡炜 郑行春 钟文亮 陈昭阳 陈良龙
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉分叉病变 经皮冠状动脉介入治疗 裙裤支架术
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 68-73
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4676字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2016.02.002

摘要

目的：介绍一种新型改良的裙裤(Culotte)技术处理真性冠状动脉分叉病变的初步临床经验。方法纳入2014年6月至2015年3月于福建医科大学附属协和医院采用单环 Culotte 支架术处理的15例真性冠状动脉分叉病变患者。记录患者手术时间、X 线透视时间、对比剂用量,定量分析患者病变长度、术前和术后即刻最小管腔直径、参考血管直径及直径狭窄百分比,观察院内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果手术成功率为100％,未见手术并发症和院内 MACE 发生。手术时间为(34.3±9.6)min,X 线透视时间为(18.1±3.8) min,对比剂用量为(112.0±24.5)ml。术前主支病变长度[(26.5±11.2)mm 比(12.2±4.8) mm,P =0.001]、参考血管直径[(3.44±0.60) mm比(2.77±0.43)mm,P ＜0.001]和直径狭窄百分比[(80.8±11.8)％比(70.3±12.6)％,P =0.002]显著大于边支血管,而最小管腔直径显著小于边支血管[(0.64±0.36) mm 比(0.82±0.35)mm,P =0.044]；术后主支参考血管直径[(3.54±0.67)mm 比(2.90±0.49)mm,P ＜0.001]和最小管腔直径[(3.18±0.61)mm 比(2.61±0.46)mm,P ＜0.001]均显著大于边支血管,而直径狭窄百分比差异无统计学意义[(10.0±2.5)％比(10.2±5.3)％,P =0.932]。结论单环 Culotte 支架术安全易行,或许优于传统的 Culotte 支架术。