完整肠系膜切除术治疗Ⅲ期结肠癌的效果及安全性分析

• 作者: 张伟 王康 郑桁
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠肿瘤/外科学 结肠切除术 肠系膜切除术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 487-491
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.04.005

摘要

目的:探讨完整肠系膜切除术(CEM)治疗Ⅲ期结肠癌的临床效果.方法:回顾性分析129例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,其中采用CEM治疗62例(CEM组)、采取传统结肠癌根治术67例(传统组),比较两组围手术期指标及术后复发、生存情况.结果:与传统组比较,CEM组手术时间(159.4 min vs.168.9 min)、术后排气时间(4.3 d vs.4.5 d)、禁食时间(5.4 d vs.5.7 d)、留置管引流时间(9.4 d vs.10.0 d)、住院时间(15.3 d vs.16.0 d)、术后并发症发生率(4.84％vs.10.45％)差异均无统计学意义(均P＞0.05),但手术出血量明显减少(126.4 mL vs.155.1 mL,P＜0.05)、淋巴结清扫数目明显增加(32.6枚vs.28.3枚,P＜0.05);CEM组与传统组术后1、2年的复发率(3.23％vs.5.97％;14.52％vs.20.90％)和1、2年的存活率(98.39％vs.95.52％;90.32％vs.83.58％)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:CEM治疗Ⅲ期结肠癌与传统结肠癌根治术效果相当,具有手术出血量少,淋巴结清扫更彻底的优势.