糖代谢异常患者凝血状态变化及二甲双胍干预作用的研究

• 作者: 姚晓非 王中英 董春霞 马丽洁
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 糖代谢异常 凝血功能 凝血因子 二甲双胍
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 881-884
• 分类号: R589
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2016.12.001

摘要

目的 研究糖代谢异常患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、凝血状态的变化及二甲双胍的干预作用,为糖代谢异常患者的有效干预提供参考.方法 于2015年1月至2016年1月选取新发2型糖尿病(T2DM)患者、糖耐量受损(IGT)患者各60例及正常对照30例作为研究对象,计算体质指数(BMI),测定血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、Hcy、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子Ⅶ、Ⅷ水平及活性等.两组患者给予二甲双胍治疗12周,再次测定以上指标,观察治疗前后各指标的变化,并与对照组比较.对照组未做处理.采用SPSS 11.5软件进行t检验、Pearson相关分析和logistic回归分析.结果 T2DM、IGT组经二甲双胍治疗后,FPG及2hPG、HbA1C、Hcy、PT、凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),T2DM组经二甲双胍治疗后APTT也明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).T2DM组Hcy水平与凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性呈正相关(r值分别为0.44、0.39,P＜0.05),与PT、APTT呈负相关(r值分别为-0.28、-0.26,P＜0.05).凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性升高是Hcy的危险因子[OR值分别为1.72(95％CI:1.12～2.54)、1.66(95％CI:1.11～2.47)],PT、APTT升高是Hcy的保护因子[OR值分别为0.68(95％CI:0.46～0.94)、0.66(95％CI:0.43～0.98)].结论 T2DM、IGT患者存在不同程度糖代谢紊乱和凝血功能异常,二甲双胍可改善糖代谢并影响凝血功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董春霞	山西医科大学第二医院血液科	31	93	5.0	7.0
2	王中英	菏泽医学专科学校内科学教研室	13	63	3.0	7.0
3	马丽洁	菏泽医学专科学校附属牡丹人民医院内分泌血液科	2	1	1.0	1.0
4	姚晓非	菏泽医学专科学校附属牡丹人民医院内分泌血液科	2	1	1.0	1.0