传统手术与应用3D打印技术后手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

• 作者: 何志勇 刘正蓬 张擎柱 杨小华 林影影 谷锐
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨平台 3D打印技术 模拟手术
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 682-686
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2016.08.03

摘要

[目的]比较传统手术与应用3D打印技术后手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2009年3月～2014年7月收治的73例复杂的胫骨平台骨折的患者资料,男51例,女22例,年龄19 ～ 57岁,平均38.2岁,骨折按照Schazker分型:Ⅳ型33例、Ⅴ型24例、Ⅵ型16例;按照CT分型:双柱骨折51例,三柱骨折22例.其中19例术前采用三维CT重建,3D技术打印实体模型,并在3D模型上模拟手术,术中按术前计划手术(3D技术组).54例行常规CT扫描、术前准备及手术(常规组).记录两组患者手术时间、术中出血量、骨折复位质量、手术并发症发生率,术后12个月按照HSS标准进行膝关节功能评分.[结果]所有患者均进行12个月～4年随访(平均24个月).与常规组相比较,3D技术组手术时间缩短,术中出血量减少,术后12个月膝关节功能HSS评分高,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);术后第2d拍膝关节X线片,3D组:解剖复位17例,移位＜1 mm1例,移位＞1 mm1例,解剖复位率89.4％;常规组:解剖复位35例,移位＜1 mm 15例,移位＞1 mm4例,解剖复位率64.8％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);3D技术组与常规组分别出现创伤性关节炎1例、3例;关节僵直0例、2例;关节不稳1例、3例;下肢深静脉血栓形成0例、1例,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] 3D打印技术治疗复杂胫骨平台骨折,可降低手术时间,减少手术出血量,提高骨折复位质量,有效恢复膝关节功能,具有明显的优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张擎柱	承德医学院附属医院创伤骨科	30	177	7.0	12.0
2	刘正蓬	承德医学院附属医院创伤骨科	31	118	6.0	10.0
3	杨小华	承德医学院附属医院创伤骨科	29	130	6.0	10.0
4	谷锐	承德医学院附属医院创伤骨科	29	135	7.0	10.0
5	林影影	承德医学院附属医院创伤骨科	3	50	3.0	3.0
6	何志勇	承德医学院附属医院创伤骨科	4	47	3.0	4.0