摘要:
目的:探讨创伤性ARDS的早期诊断和治疗策略.方法:回顾性分析我院2013年6月至2016年6月收治的创伤性ARDS患者37例,男25例,女12例,年龄13~76岁(平均39.8岁),进行早期诊断,原发病的处理,肺保护性机械通气策略,镇痛镇静策略的实施,药物的合理应用等措施积极救治生命.结果:37例患者中,生存32例,死亡5例,抢救成功率为86.5%.5例死亡患者中,2例ARDS,3例ARDS导致MODS死亡,其中1例合并脓毒症、脓毒症休克.结论:创伤性ARDS伤情严重复杂,进展快,早期诊断和救治困难,是创伤死亡的主要原因之一.创伤早期,严密动态监测呼吸、血压、心率、氧饱和度、动脉血气,控制原发病,纠正休克,抗感染,控制全身炎症反应,早期诊断ARDS,采取呼吸循环功能支持,合理的机械通气,镇痛镇静治疗,保护重要器官功能,可明显改善患者的预后,提高生存率,降低死亡率.