肝细胞癌患者微波消融联合化疗栓塞术前的抗病毒治疗

• 作者: 伍路 刘学 吴孟超 张一军 张勇 朱俊军 杨业发 申淑群 葛乃建 黄剑
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 微波消融 化疗栓塞 肝细胞癌 肝炎病毒,乙型 抗病毒药
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 370-373
• 页数: 4页
• 字数: 2903字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.06.003

摘要

目的：研究肝细胞癌（ HCC）行经皮肝穿刺肝肿瘤微波消融术（ PMWA）联合经导管化疗栓塞术（ TACE）治疗后乙型肝炎病毒（ HBV）再激活的临床特点以及联合治疗前抗病毒治疗对HBV再激活的影响。方法根据术前是否行抗病毒治疗180例接受PMWA联合TACE的HCC患者，分为抗病毒治疗组（A组，n＝90）和对照组（B组，n＝90）。观察两组患者接受联合疗法前后HBV-DNA变化，了解联合疗法前后的HBV再激活情况及抗病毒治疗对HBV再激活的影响。结果抗病毒治疗组联合疗法后的HBV再激活率显著低于对照组[8．2％（7／90）比20．0％（18／90），P＜0．05]。联合疗法术前HBV DNA＞104 copies／ml是导致HBV再激活的唯一的独立危险因素（ P＜0.05）。结论HBV表面抗原携带者接受联合疗法术后具有较高的HBV再激活率，而抗病毒治疗能够显著降低HBV再激活率。因此，对HBV DNA＞104 copies／ml的患者应在联合疗法术前进行抗病毒治疗。