舒芬太尼预处理对冠脉旁路移植术围术期认知功能和心肌保护的作用

• 作者: 张龙芳 李申一 钱箬筠 雷毅 黄建成
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血预处理 ,心肌 冠状动脉分流术 舒芬太尼
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-66,67
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2016.01.18

摘要

目的：观察术前舒芬太尼延迟性预处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG ）围术期认知功能和心肌的保护作用。方法：选择择期在体外循环下行CABG的患者60例，随机均分为舒芬太尼预处理组（舒芬太尼组）和常规治疗对照组（对照组），分别在术前、主动脉开放1h、6h、12h、24h、48h采集血标本，测定心肌肌钙蛋白I （cTnI）水平，并在术前，术后7d接受神经心理（POCD）评价。结果：舒芬太尼组血清cTnI水平在主动脉开放后1h到术后48h均明显低于对照组[1h ：（14.96±2.13） ng／ml比（23.66±3.15） ng／ml]， P均＜0.05；两组在进入ICU后12h、24h、48h的正性肌力药物使用得分舒芬太尼组明显低于对照组[12h ：（6.4±0.6）分比（8.4±0.6 ）分]， P均＜0.05；舒芬太尼组术后认知功能障碍（POCD ）发生率明显低于对照组（13.3％比30.0％， P＝0.041）。结论：舒芬太尼的延迟预处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者有心肌保护效应，同时可降低认知功能障碍的发生率，具有一定的脑保护作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张龙芳	兰州军区乌鲁木齐总医院耳鼻咽喉头颈外科	16	54	4.0	7.0
2	黄建成	兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科	33	113	5.0	9.0
3	雷毅	兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科	20	60	4.0	7.0
4	李申一	兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科	14	50	4.0	6.0
5	钱箬筠	兰州军区乌鲁木齐总医院麻醉科	7	31	3.0	5.0