达沙替尼治疗伊马替尼耐药的慢性髓细胞白血病急变期临床分析

• 作者: 丘创华 张巧霞 李明 杜新 楼瑾 蔡云 钟丽红
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 达沙替尼 白血病,髓细胞,慢性 耐药 突变
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 883-886
• 页数: 4页
• 分类号: R733.72
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806.2016.11.008

摘要

目的:评价达沙替尼治疗伊马替尼耐药的BCR-ABL阳性慢性髓细胞白血病急变期(CML-BC)的疗效和安全性.方法:对7例伊马替尼耐药的CML-BC患者,给予达沙替尼100 mg/d口服治疗,观察达沙替尼对CML患者的血液学、遗传学及分子生物学反应,并监测不良反应,评估疗效和耐受情况.结果:7例伊马替尼耐药的BCR-ABL阳性CML-BC患者服用达沙替尼治疗后均获得完全血液学缓解,4例达到完全细胞遗传学缓解,1例达到完全分子学反应.4例达沙替尼治疗后检测到突变,4例死亡.2例出现3～4级中性粒细胞减少和3～4级血小板减少.结论:达沙替尼治疗伊马替尼耐药的BCR-ABL阳性CML-BC患者起效迅速,可获得完全血液学及细胞遗传学缓解,甚至获得完全分子生物学缓解,但维持时间短,容易再次出现疾病进展.达沙替尼治疗后可出现新的ABL激酶区突变,导致患者对达沙替尼耐药.