难治性癫痫患者语言及记忆功能测试的相关因素

• 作者: 原雨灵 江建东 颜惠真 高志莹
• 来源期刊: 中华行为医学与脑科学杂志
• 关键词: 丙泊酚 Wada试验 癫痫 语言测试 记忆测试
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 432-436
• 页数: 5页
• 字数: 4734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.05.010

摘要

目的 探讨难治性癫痫患者进行丙泊酚Wada试验时,影响语言及记忆功能测试的相关危险因素.方法 于2010年1月至2013年8月对23例癫痫患者采用颈内动脉注射丙泊酚进行Wada试验,记录患者语言及记忆测试任务的完成情况,根据完成情况分组,收集患者年龄、癫痫病程、利手侧、全量表智商、病灶侧别、语言优势半球侧别、丙泊酚动脉注射剂量及不良反应等相关数据,运用SPSS统计软件分析筛选影响语言及记忆测试的相关因素.结果 23例患者均完成语言优势半球测试,13例患者完成记忆优势半球测试,两试验完成率差异有统计学意义(P=0.001).单因素分析,完成记忆测试组与未完成记忆测试组的病程分别为(10.57±4.68)年和(18.30±9.30)年,全量表智商分别为(81.00±25.33)分和(64.20±10.86)分,均差异有统计学意义(P=0.032,P=0.046);而患者年龄、利手侧、病灶侧别、语言优势半球侧别,丙泊酚注射剂量差异无统计学意义.丙泊酚注射后,两组Ⅱ级不良反应的发生率差异有统计学意义(P=0.006);Logistic回归分析提示Ⅱ级不良反应对记忆测试存在影响(OR=28.0,P＜0.01).结论 丙泊酚Wada试验是测定语言优势半球的较好方法,影响测试的因素少.记忆功能测试的影响因素较为复杂,癫痫病程、全量表智商、丙泊酚动脉注射后的Ⅱ级不良反应均是导致记忆优势半球测试失败的影响因素,而Ⅱ级不良反应可能在其中起主导作用.