目的:对比射波刀Monte Carlo (MC)算法与Ray-Tracing(RT)算法在胰腺癌中的剂量学差异.方法:回顾分析50例射波刀治疗的胰腺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官.分别使用RT算法和MC算法进行剂量计算和评估.比较两种算法计算的靶区剂量、适形指数(CI)、新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)和危及器官受量.结果:两种算法计算出PTVD90的差异很小,没有统计学意义.使用MC算法精算后CI和nCI比RT算法平均减小了0.01,胃、十二指肠、空回肠、脊髓的体积剂量分别降低了0.61、0.53、0.60、0.68、1.10 Gy,差异均具有统计学意义.结论:胰腺癌射波刀治疗计划中MC算法与RT算法在PTVD90的差异不大,RT算法比MC算法高估了胃、十二指肠、空回肠、脊髓的剂量.