Ⅲ期矽肺并发疑似痰菌阴性肺结核62例临床观察

• 作者: 娄懿 李国辉 王淑娟 贾仰民 韩静茵
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 矽肺结核 痰 抗生素类,抗结核
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 218-220
• 页数: 3页
• 字数: 3476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2016.03.016

摘要

目的 探讨Ⅲ期矽肺并发疑似痰菌阴性肺结核患者,早期应用诊断性抗结核治疗的临床疗效.方法 将62例Ⅲ期矽肺合并疑似痰菌阴性肺结核患者分为抗结核治疗组(31例)和常规治疗组(31例).常规治疗组采用常规治疗方法;抗结核治疗组在常规治疗组基础上,加用抗结核药物,进行诊断性抗结核治疗3月.比较两组全身症状及呼吸道症状的改善情况、实验室检查指标包括血沉、血腺苷脱氨酶(ADA)、痰结核杆菌-DNA(TB-DNA)、结核菌素试验(PPD)、结核感染T细胞检测(T-spot)及结核抗体以及影像学变化.结果 经治疗后,抗结核治疗组总体有效率为82.1％、常规治疗组总体有效率为48.3％,抗结核治疗组治疗后总体有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后常规治疗组和抗结核治疗组患者的乏力低热、咳嗽气促、咯血积分均明显低于治疗前,治疗后抗结核治疗组、咳嗽气促、咯血积分明显低于治疗后常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后抗结核治疗组的血沉及ADA均较治疗后常规治疗组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗后常规治疗组比较,治疗后抗结核治疗组的痰TB-DNA及T-spot明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗1、3个月后,抗结核治疗组影像学吸收好转率分别为39.3％,75％,明显高于常规治疗组(明显吸收好转率16.1％,轻度吸收好转率24.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高度怀疑合并菌阴肺结核的Ⅲ期矽肺患者,早期行诊断性抗结核治疗,可有效改善患者的症状,增加治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王淑娟	浙江省中西医结合医院杭州市职业病治疗中心职病科	10	31	3.0	5.0
2	韩静茵	浙江省中西医结合医院杭州市职业病治疗中心职病科	9	35	4.0	5.0
3	李国辉	浙江省中西医结合医院杭州市职业病治疗中心职病科	10	24	4.0	4.0
4	贾仰民	浙江省中西医结合医院杭州市职业病治疗中心职病科	6	15	3.0	3.0
5	娄懿	浙江省中西医结合医院杭州市职业病治疗中心职病科	4	11	2.0	3.0