Solitaire AB支架取栓、静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的对比研究

• 作者: 李国兴 游文霞 黎宏庄
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心源性脑栓塞 心房纤颤 静脉溶栓 支架取栓 血管内治疗
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 缺血性脑卒中
• 页码范围: 20-25
• 页数: 6页
• 分类号: R743.33
• 字数: 4597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2016.01.005

摘要

目的 比较Solitaire AB支架取栓和静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效及安全性.方法 回顾性分析佛山市顺德区第一人民医院神经内科自2012年1月至2015年5月收治的41例心源性脑栓塞患者临床资料,依据治疗方法不同分为支架取栓组(15例)和静脉溶栓组(26例).支架取栓组患者给予Solitaire支架取栓治疗,静脉溶栓组患者静脉给予重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)或尿激酶溶栓治疗.对比2组患者的血管再通率[以脑梗死溶栓等级系统(TICI)≥ 2B级为再通)、24h美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分改善率(较治疗前减少≥4分或症状完全消失)、90d后改良Rankin量表(mRS)评分改善情况(≤2分定义为神经功能良好)、脑出血情况(参照ECASSⅡ标准)及90 d死亡率. 结果 支架取栓组13例(86.67％)患者血管再通,10例(66.67％)患者24 hNIHSS评分改善,8例(53.33％)患者90 d后mRS评分良好;静脉溶栓组12例(46.15％)患者血管再通,9例(34.62％)患者24 h NIHSS评分改善,6例(23.08％)患者90 d后mRS评分良好;3项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).支架取栓组1例(6.67％)患者发生症状性脑出血,90d内无患者死亡;静脉溶栓组11例(42.31％)患者发生症状性脑出血;90 d内8例(30.77％)患者死亡;2项指标差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 对心源性脑栓塞的治疗中,Solitaire AB支架取栓较静脉溶栓疗效更好,安全性更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	游文霞	佛山市顺德区第一人民医院神经内科	4	46	4.0	4.0
2	黎宏庄	佛山市顺德区第一人民医院神经内科	5	67	5.0	5.0
3	李国兴	佛山市顺德区第一人民医院神经内科	4	40	3.0	4.0