Trevo支架、Solitaire支架取栓分别联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死的疗效及安全性研究

• 作者: 毛献泉 黄德波 冯国宽 周远方 贺州市人民医院
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性大动脉闭塞性脑梗死 Trevo支架 Solitaire支架 阿替普酶 静脉溶栓
• 年，卷（期）: 2024,（19）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 163-166
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:比较Trevo支架、Solitaire支架取栓分别联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性大动脉闭塞性脑梗死(ACI-LAO)的疗效及安全性。方法:选取2019年6月—2022年5月于我院行支架取栓联合静脉溶栓治疗的98例ACI-LAO病人的临床资料开展回顾性分析，按使用支架类型的不同分为Trevo组(51例)和Solitaire组(47例)。比较两组取栓情况、血管再通率、神经功能恢复情况、出血并发症发生率及预后。结果:Trevo组取栓次数少于Solitaire组、取栓时间短于Solitaire组，1次取栓成功率高于Solitaire组(P<0.05)。Trevo组血管再通率为94.12%,Solitaire组为91.49%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后NIHSS评分均随治疗时间的延长而逐渐降低(P<0.05),组间和时间不存在交互作用(P>0.05),且Trevo组治疗后7、14、28 d NIHSS评分均明显较Solitaire组低(P<0.05)。Trevo组出血并发症发生率为5.88%,明显低于Solitaire组的19.15%(P<0.05)。Trevo组预后良好率为76.47%,明显高于Solitaire组的57.45%(P<0.05)。结论:Trevo支架、Solitaire支架取栓联合rt-PA静脉溶栓均可促进ACI-LAO病人血管再通，但Trevo支架取栓联合rt-PA静脉溶栓的取栓次数更少、取栓时间更短，1次取栓成功率更高，对神经功能的改善效果更显著，出血并发症发生率更低，病人预后更理想。