无免疫功能缺陷的肺隐球菌病19例误诊分析

• 作者: 印体平 揭志军 施天昀 杨雨萌 梅周芳 潘星月 秦欣宇 赵露
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病 隐球菌病 误诊 结核,肺 肺肿瘤 细菌感染 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 50-52
• 页数: 3页
• 分类号: R563|R519.4
• 字数: 3198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.01.019

摘要

目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析我院2010年6月-2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料.结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例(73.7％)影像学表现为结节型肿块.入院初期误诊为肺结核6例(31.6％),肺癌5例(26.3％),普通细菌感染4例(21.1％),误诊率达78.9％.均经病理检查确诊肺隐球菌病,其中经皮肺穿刺活组织病理检查确诊13例,术后病理检查确诊5例,气管镜肺活组织病理检查确诊1例.6例(31.6％)经外科手术切除,13例(68.4％)予氟康唑抗真菌治疗,效果满意,随访0.5 ～1年未发现病情复发或其他脏器播散.结论 肺隐球菌病在免疫功能正常人群中亦可发病;肺隐球菌病影像学表现形式多种多样,需与肺结核、肺癌及机化性肺炎相鉴别,病原学检查和肿块活组织病理检查对于鉴别诊断至关重要,尤其PAS染色诊断敏感性极高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梅周芳	复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科	18	72	5.0	7.0
2	施天昀	复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科	10	25	3.0	5.0
3	潘星月	皖南医学院临床医学系	2	11	1.0	2.0
4	秦欣宇	皖南医学院临床医学系	1	11	1.0	1.0
5	赵露	皖南医学院临床医学系	1	11	1.0	1.0
6	杨雨萌	皖南医学院临床医学系	1	11	1.0	1.0
7	印体平	复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科	1	11	1.0	1.0