目的:比较微创与开腹手术治疗重症胰腺炎疗效。方法:选择我院2011年6月至2015年6月收治73例重症胰腺炎患者,分为A组(n =37)与B组(n =36),A组行微创手术,B组开腹手术,比较两组围手术期应激反应、术后炎性反应、并发症发生率与病死率。结果: A 组围手术期(0+Ⅰ)级疼痛患者占70.3%,高于B组44.4%(P <0.05)。手术72 h 后A组CRP、TNF-α、IL-6低于术前及 B 组,APN 高于术前及B组(均P <0.05)。A组肺部感染发生率27.0%、病死率5.4%,低于B组50.0%、22.2%(均P <0.05)。结论:微创手术治疗重症胰腺炎创伤轻,术后疼痛轻、并发症少,病死率低。