Wallis棘突间动态稳定系统治疗退变性腰椎间盘突出症32例

• 作者: 徐建平 李秋举 林国兵 沈峰 洪志群 王怀云 陈祥 陈雄
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 棘突间动态稳定系统Wallis 脊柱非融合 腰突症 相邻节段退变
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·经验交流
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R681
• 字数: 4178字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2016.04.011

摘要

目的 研究棘突间动态稳定系统Wallis在治疗退变性腰椎间盘突出症和预防相邻节段退变(Adjacent segment degeneration,ASD)中的作用.方法 选择2012年1月～2014年1月腰椎间盘突出症患者32例,在手术过程中行病变节段髓核摘除后安装棘突间动态稳定系统Wallis.观察手术时间、出血量、术后住院时间、术后并发症等.同时检测术前术后以下指标:①腰痛JOA评分;②腰痛VAS评分;③ODI评分;④腰椎病变节段及邻近节段活动范围(Rang e of motion,ROM);⑤椎间盘高度(Discheight,DH).综合分析相关数据.结果 所有患者均获随访,随访时间15～24个月,平均19个月.出血量(53.8±26.3)mL,手术时间(73.3±32.5)分钟,Wallis 置入时间为(26.3±6.7)分钟.VAS评分由术前的(8.1±1.8)分降至随访时的(2.2±1.2)分,JOA评分由术前的(8.1±1.6)分降至随访时的(2.2±1.4)分,ODI由术前的(61.3±9.5)％减至随访时的(22.3±9.1)％,术前与随访时JOA、VAS、ODI比较有统计学差异(P＜0.05).手术节段DH由术前(8.6±2.1)mm增至随访时(9.2±2.5)mm,ROM由术前的(13.1±1.8)°减少至随访时为(7.9±1.5)°,两者术前与随访时比较,差异有统计学意义(P＜0.05).但上下相邻节段的DH、ROM术前与随访时对比均无明显差异(P＞0.05).结论 Wallis治疗退变性腰椎间盘突出症疗效显著.Wallis保留了手术节段的一定活动度,不增加邻近节段的活动度及退变发生率,对相邻节段的退变具有一定保护作用.