频域分析法探讨高位硬膜外阻滞对冠心病心率变异性的影响

• 作者: 刘晖 刘锦 屈军
• 来源期刊: 中华心脏与心律电子杂志
• 关键词: 频域分析法 高位硬膜外阻滞 冠心病 心率变异性
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 字数: 2387字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-6568.2016.01.006

摘要

目的 明确高位硬膜外阻滞对冠心病患者植物神经调节作用及治疗意义,以便为这一新方法提供经验和理论依据.方法 选择ASAⅡ-Ⅳ级冠心患者60例,随机分成二组,每组30例,Ⅰ组为对照组,常规内科治疗,Ⅱ组患者选取T4-5硬膜外间隙穿刺置管,以微量注射泵继续输注0.8％利多卡因约2～3 ml/h,持续5d,给药后30 min,12 h,24h,72 h,120 h分别记录患者的HRV低频(LF),高频(HF)及低高比值(LF/HF),并比较两组患者血压心率的变化情况.结果 常规内科治疗患者,血压心率变化不明显,而应用高位硬膜外阻滞后患者的血压和心率下降明显,高位硬膜外阻滞后,患者LF、HF、LF/HF均降低(P＜0.05),LF降低程度显著大于HF的降低程度,LF/HF同时降低(与阻滞前相比P ＜0.05),阻滞12 h之后患者HRV的各项指标与3min之内相比略有升高,但不存在显著性差异(P＞0.05).结论 高位硬膜外阻滞可相对提高迷走神经的张力,局限性、可逆性地阻滞T1-5支配心脏的交感神经传入和传出纤维,引起冠状血管扩张,由此改善缺血区的血供和氧供,对于冠心病临床治疗具有可行性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屈军	广东医学院附属西乡人民医院麻醉科	10	48	5.0	6.0
2	刘晖	广东医学院附属西乡人民医院麻醉科	9	43	4.0	6.0
3	刘锦	广东医学院附属西乡人民医院麻醉科	9	43	4.0	6.0