特发性低颅压头痛的临床特点及预后因素分析

• 作者: 何俐 周东 王彬 郝晓婷 鄢波 陈宁
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 特发性低颅压头痛 临床特点 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 神经系统相关慢病的临床研究
• 页码范围: 203-207
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.20160057

摘要

目的 总结特发性低颅压头痛临床特点及预后因素.方法 对2010年12月1日-2014年2月1日的特发性低颅压综合征住院患者进行连续登记.在患者首次就诊时,研究者收集其基本信息及临床特点,安排常规检查及腰椎穿刺脑脊液检查.患者均接受固定体位及补液治疗.治疗1周后随访.在治疗前和随访时应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者头痛的严重程度.结果 共纳入110例特发性低颅压头痛患者,其中男39例(35.5％),女71例(64.5％);发病年龄17～91岁,平均(42.0±12.4)岁.除体位相关的头痛外,较为常见的临床表现为恶心68例(61.8％),呕吐63例(57.3％),头昏40例(36.4％),颈部疼痛27例(24.5％),耳鸣23例(20.9％).入组时VAS评分为(7.46±0.86)分,1周后随访VAS评分为(3.45±2.17)分,平均改善百分比为53.75％.入院筛查抗核抗体阳性患者预后改善更好.结论 特发性低颅压头痛可伴有多种脑干或小脑症状、脑膜刺激症状,脑脊液可呈现类似病毒感染的表现,但通常血清病毒筛查阴性,如不能通过影像学寻找到脑脊液漏破口,则可予以适当补液,并辅助以体位治疗,大多数患者能够得到明显改善.