成年与新生儿VAP病人下呼吸道分泌物病原菌比较

• 作者: 徐雷 曲政海 王芳 陈蕾
• 来源期刊: 齐鲁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎,呼吸机相关性 病原 多重聚合酶链式反应 成年人 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 674-676
• 页数: 3页
• 分类号: R722.135|R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.qlyx.201606015

摘要

目的 比较重症监护室(ICU)中成年与新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病人下呼吸道分泌物病原菌的特点.方法 分别于我院综合ICU和新生儿ICU病房中选取确诊VAP病人85例和37例,采集其下呼吸道分泌物.采用分离培养及多重PCR检测的方法,确定不同病人病原菌的分布特点.结果 成年VAP病人标本常规分离培养21例检出致病菌,阳性率为24.7％;VAP新生儿标本常规分离培养7例检出致病菌,阳性率为18.9％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).成年VAP病人培养出的G菌占85.7％(18/21),新生儿培养出的均为G-菌.成年VAP病人多重PCR检出致病菌69例,阳性率为81.2％;VAP新生儿多重PCR检出致病菌12例,阳性率为32.4％,两者比较差异有统计学意义(x 2=27.45,P＜0.05).成年VAP病人多重PCR检出的G-菌占89.9％(62/69),其中占首位的是大肠杆菌(23.5％,20/85),其次为鲍氏不动杆菌(17.6％,15/85)、肺炎克雷白杆菌(17.6％,15/85)、铜绿假单胞菌(14.1％,12/85);新生儿多重PCR检出的G-菌占91.7％(11/12),其中占首位的是大肠杆菌(24.3％,9/37),其次为鲍氏不动杆菌(2.7％,1/37)、肺炎克雷白杆菌(2.7％,1/37).结论 成年VAP病人下呼吸道分泌物病原菌检出阳性率较VAP新生儿高,前者存在混合感染的现象,后者则以大肠杆菌感染为主.两组VAP病人下呼吸道分泌物检测结果均以G-菌为主,多重PCR检测阳性率高于分离培养,可以作为分离培养的有利补充.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳	青岛大学附属医院	79	263	8.0	13.0
2	曲政海	青岛大学附属医院	74	382	12.0	17.0
3	陈蕾	青岛大学附属医院	81	149	7.0	10.0
4	徐雷	青岛大学附属医院	8	45	3.0	6.0