脾脏硬度评估慢性乙型肝炎纤维化程度的价值

• 作者: 冯菲 马苏美
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脾脏硬度 肝纤维化 弹性成像技术 声脉冲辐射力技术 天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 53-58
• 页数: 6页
• 分类号: R575.2
• 字数: 4902字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2016.06.010

摘要

目的 利用声脉冲辐射力(ARFI)技术测量脾脏硬度,探讨脾脏硬度评估慢性乙型肝炎纤维化程度的临床价值.方法 利用ARFI技术检测184例慢性乙型肝炎患者及74例健康人群脾脏硬度、肝脏硬度,并化验肝功及血常规,计算天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI),以病理检查为金标准,分析脾脏硬度与肝脏硬度、APRI、肝纤维化病理分期的相关性.通过受试者工作特征(ROC)曲线对脾脏硬度进行评价,多元线性回归分析脾脏硬度影响因素.结果 测定脾脏硬度无效数据1例,测定肝脏硬度无效数据27例,x2=26.060,P=0.脾脏硬度随着肝脏纤维化程度加重而增高;脾脏硬度与肝脏纤维化分期、肝脏硬度、APRI均有相关性(P＜0.05);脾脏硬度诊断肝纤维化ROC曲线下面积均＞0.7,与肝脏硬度诊断S0-S2期与S3-S4期,S0-S3期与S4期及各期APRI的ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析显示血小板、总胆红素、天冬氨酸转氨酶为脾脏硬度的影响因素.结论 脾脏硬度可作为一种有效无创评估肝纤维化程度的方法,尤其在肝脏弹性测量值不稳定及肝脏存在明显纤维化时诊断意义更大,是对肝脏硬度评估肝纤维化的良好补充.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马苏美	兰州大学第一医院超声科	63	283	9.0	13.0
2	冯菲	兰州大学第一医院超声科	14	95	7.0	9.0