目的:观察右美托咪定术前滴鼻对全麻患儿术后行为改变的影响。方法择期在全麻下行疝囊高位结扎术的患儿60例,男46例,女14例,年龄2~5岁,体重10~30 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其均分为三组:对照组(C 组)、咪达唑仑组(M 组)和右美托咪定组(D组)。麻醉诱导前30 min,C 组生理盐水0.02 ml/kg 滴鼻,M 组咪达唑仑0.2 mg/kg 滴鼻,D 组右美托咪定2μg/kg滴鼻。记录患儿与父母分离时的镇静评分及七氟醚诱导时的面罩接受程度评分;记录患儿术后恢复时间、术后并发症及镇痛药补救率等情况。分别在术前1 d、术后1、7、30 d 用术后行为量表(PHBQ)对患儿父母进行术前问卷调查及术后电话随访,观察患儿术后行为改变的情况。结果 M组和 D 组与父母分离时的镇静评分及七氟醚诱导时的面罩接受程度评分明显高于 C 组(P <0.05)。D 组苏醒期躁动、恶心呕吐及镇痛药补救率明显低于 C 组和 M 组(P <0.05)。术后1、7 d时 M 组和 D 组行为改变的发生率明显低于 C 组(P <0.05)。结论右美托咪定术前滴鼻可以降低全麻患儿术后行为改变的发生率。