内毒素、NO及NOS在危重病应激性高血糖中的作用研究

• 作者: 曹相原 王利 王萍 马春霞
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 危重病 应激性高血糖 内毒素 一氧化氮 一氧化氮合酶
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-23
• 页数: 3页
• 分类号: R589.1
• 字数: 2381字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13621/j.1001-5949.2016.01.0021

摘要

目的 观察内毒素、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在危重病应激性高血糖(SHG)患者中的变化,探讨内毒素、NO及NOS对SHG的作用机理.方法 选择危重病患者65例,根据血糖水平分为SHG组45例和应激非高血糖组20例,并选取20例健康体检者作为健康对照组,分别测定血中脂多糖(LPS)、NO、NOS、真胰岛素(TI)及血糖浓度.结果 SHG组APACHEⅡ评分及死亡率明显高于应激非高血糖组(P ＜0.05);SHG组及应激非高血糖组LPS水平均明显高于健康对照组(P ＜0.05);SHG组NO水平明显高于应激非高血糖组及健康对照组(P ＜0.05);SHG组及应激非高血糖组NOS水平明显高于健康对照组(P ＜0.05);SHG组HOMA-β明显低于应激非高血糖组及健康对照组(P ＜0.05);LPS与血糖呈正相关性(P＜0.05),与HOMA-β呈负相关性(P＜0.05);NO与血糖呈正相关性(P＜0.05),与HOMA-β呈负相关性(P＜0.05).结论 内毒素及NO可能通过抑制胰岛β细胞的分泌而参与SHG的发生,通过纠正内毒素血症、阻断NOS的表达、减少NO的产生,可控制SHG.