目的:探讨缺铁性贫血(IDA)对糖化血红蛋白(HbA1c)检测的影响以及毛细管电泳法检测 HbA2在 IDA 中的应用。方法收集 IDA 确诊患者79例,以79名血常规和铁蛋白均正常者作为对照组。分别检测2个组的空腹血糖、糖化血清蛋白、铁蛋白、HbA1c 及 HbA2。采用2种方案研究 IDA 对 HbA1c 检测的影响:(1)检测对照组和 IDA 组 HbA1c,分析 IDA 对 HbA1c 结果的影响;(2)采用毛细管电泳法检测 HbA2,比较IDA 患者治疗前后各项血液学指标[包括血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]及铁蛋白、HbA1c、HbA2的差异。分析毛细管电泳法检测对照组和 IDA 组的 HbA2结果,通过受试者工作特征(ROC)曲线建立毛细管电泳法 HbA2筛查 IDA 的临界值。结果对照组和 IDA 组空腹血糖和糖化血清蛋白差异均无统计学意义(P 均>0.05),而铁蛋白和 HbA1c 结果差异均有统计学意义(P<0.05)。IDA 组治疗前后 Hb、MCV、MCH、铁蛋白、HbA1c 及 HbA2结果差异均有统计学意义(P<0.01)。毛细管电泳法 HbA2筛查 IDA 的临界值为2.25%,敏感性为93.4%,特异性为92.1%。结论 IDA 对 HbA1c 的检测会产生一定的影响。毛细管电泳法在检测 HbA1c 的同时还能提供 HbA2结果,可用于筛查 IDA。