内镜黏膜下剥离术治疗直肠累及齿状线的侧向发育型肿瘤疗效分析

• 作者: 徐明垚 潘夏 王洪波 郭银 陈清波
• 来源期刊: 中华结直肠疾病电子杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 直肠镜检查 侧向发育型肿瘤(LST) 内镜下黏膜剥离术(ESD)
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 419-423
• 页数: 5页
• 字数: 4396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2016.05.010

摘要

目的：探讨直肠累及齿状线的侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor，LST）的特点，评估内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）治疗直肠累及齿状线 LST 的疗效及安全性。方法收集2012年10月至2014年10月湖北省肿瘤医院内镜科采用 ESD 术治疗的45例直肠累及齿状线的 LST 的临床资料，回顾性分析病变类型、大小、手术时间、一次性完整切除率、并发症的发生、病理诊断、随访情况等。结果45例直肠累及齿状线的 LST，肿瘤直径12 mm~66 mm，平均28±15 mm，45例（100%）均一次性完整切除，ESD 手时间45 min~240 min，平均100±25 min。迟发性出血6例，发生率13.3%（6/45），均行内镜下止血成功，发生术中穿孔2例，发生率4.4%（2/45），经止血夹夹闭创面后内科治疗后痊愈。术后病理诊断低级别上皮内瘤变37例，高级别上皮内瘤变8例，病变均局限于黏膜层。45例患者平均随访时间30.2个月（10~46个月），所有患者均无肿瘤复发或残留，术后排便功能正常。结论ESD 治疗直肠累及齿状线的 LST 切除彻底，安全性好，复发率低，对肛管排便功能无明显影响。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王洪波	湖北省肿瘤医院内镜科	16	136	6.0	11.0
2	陈清波	湖北省肿瘤医院内镜科	17	132	5.0	11.0
3	徐明垚	湖北省肿瘤医院内镜科	9	117	4.0	9.0
4	潘夏	湖北省肿瘤医院内镜科	5	26	3.0	5.0
5	郭银	湖北省肿瘤医院内镜科	8	97	3.0	8.0