内镜下黏膜切除、剥离术治疗直肠早期癌的疗效及并发症影响因素研究

• 作者: 王明贵 高金海
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 直肠早期癌 疗效 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 584-587
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨内镜下黏膜切除、剥离术治疗直肠早期癌的疗效及并发症影响因素.方法 将本院86例直肠癌患者随机均分为切除术组(内镜下黏膜切除术)与剥离术组(内镜下黏膜剥离术),每组各43例.对比两组手术相关指标、整块切除率、组织治愈性切除率、术后并发症发生率,采用Logistic回归分析并发症的影响因素.结果 切除术组手术时间短于剥离术组,创面直径小于剥离术组(P＜0.05).剥离术组整块切除率、组织治愈性切除率及病灶≥20 mm的整块切除率、组织治愈性切除率均高于切除术组(P＜0.05).两组病灶＜ 20 mm的整块切除率、组织治愈性切除率差异无统计学意义(P＞0.05).切除术组并发症发生率明显低于剥离术组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,病变位置与手术时间是发生并发症相关的危险因素(P＜0.05).结论 病灶＜20 mm的直肠早期癌,内镜下黏膜切除、剥离术治疗效果均较好,但前者手术时间缩短、并发症发生率更低;对于病灶≥20 mm的直肠早期癌,内镜下剥离术治疗效果更好,其并发症发生率与病变位置、手术时间有关.