骨科大手术后静脉血栓栓塞症的研究进展

• 作者: 孙晓雷 张建敏 田爱现 马信龙 马剑雄
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 995-1001
• 页数: 7页
• 字数: 5593字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2016.15.007

摘要

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结导致的血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病.VTE主要表现为深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是骨科大手术(全髋关节置换、全膝关节置换、髋部骨折)术后常见的一种并发症.国外文献报道关节置换术后VTE的发生率高达42％～57％.既往观点认为DVT和PE是VTE两个内在关联的不同类型,但最新研究结果提示在关节置换术后患者DVT和PE的形成可能是两个独立的事件.骨科大手术后VTE的预防主要包括基本预防、物理预防和药物预防.物理预防联合药物预防在预防远端DVT方面优于单纯药物预防.达比加群、阿哌沙班、利伐沙班等新型口服抗凝药,在有效性、安全性等方面优于低分子肝素等传统药物.低分子肝素抗凝效果显著,但却不能口服.近期研究发现患者住院时接受低分子肝素注射,出院后接受阿司匹林、利伐沙班或达比加群口服的分阶段转换疗法预防VTE安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建敏	浙江省台州医院骨科	1	33	1.0	1.0