腹膜透析超滤衰竭的诊治策略

• 作者: 倪兆慧 金海姣
• 来源期刊: 中华肾病研究电子杂志
• 关键词: 超滤衰竭 腹膜透析 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 述 评
• 页码范围: 97-100
• 页数: 4页
• 字数: 3030字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2016.03.001

摘要

超滤衰竭是腹膜透析常见的并发症，是导致腹膜透析失败的重要原因之一。超滤衰竭定义为4．25％葡萄糖透析液留腹4 h 后超滤量＜400 ml。超滤衰竭根据病理生理机制分为4种类型：Ⅰ型超滤衰竭由于有效腹膜表面积增加导致，Ⅱ型超滤衰竭由于葡萄糖渗透转导作用下降导致，Ⅲ型超滤衰竭由于腹膜有效表面积减少导致，Ⅳ型超滤衰竭由于通过腹腔淋巴系统或局部组织间隙吸收大量水分导致。避免过度使用高浓度葡萄糖透析液、有效防治腹膜透析相关腹膜炎、保护残肾功能、选用生物相容性好的透析液、使用改善腹膜损伤和纤维化药物等是防治超滤衰竭的有益方法。