登革热患者血小板减少与血小板膜糖蛋白特异性抗体相关

• 作者: 吴元凯 崇雨田 朱昌浩 李新华 杨方集 谢冬英 谢茜 陈淑如
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 登革热 登革病毒1型 血小板减少 血小板膜糖蛋白 血小板抗体
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 登革热专题
• 页码范围: 326-332
• 页数: 7页
• 分类号: R512.99
• 字数: 5676字
• 语种: 中文

摘要

[目的]了解登革热患者血小板膜糖蛋白特异性抗体(抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅸ)的表达,探讨登革热患者血小板减少是否与血小板膜糖蛋白特异性抗体相关.[方法]用改良的血小板抗原单抗特异性固相化法(MAIPA法)检测51例登革病毒1型(DENV-1)登革热患者和50例健康者血清的抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅸ特异性抗体,分析血小板膜糖蛋白特异性抗体水平和血小板计数的相关性.[结果]51例DENV-1登革热患者血清中血小板膜糖蛋白特异性抗体抗GPⅡb/Ⅲa、抗GPIb/Ⅸ和双抗体总体阳性率分别为35.3％(18/51)、37.3％(19/51)和43.1％(22/51);与50例健康者的阳性率8.0％(4/50),6.0％(3/50)和10.0％(5/50)相比,差异有统计学意义(P＜ 0.001).重度血小板减少登革热患者(PLT＜ 50×109/L)血清中,抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅸ抗体检出率为100％ (6/6)和83.3％(5/6),血小板计数无减少登革热患者血清中抗体阳性率为14.8％(4/27)和29.6％ (8/27),差异有统计学意义(P=0.0001,P=0.015).在登革热血小板计数减少患者血清中,抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅸ抗体水平与血小板计数呈负相关(r=-0.58,P＜0.001;r=-0.44,P＜0.05).[结论]登革热患者血小板减少与血小板膜糖蛋白特异性抗体抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅸ相关;免疫因素参与登革热患者血小板减少的破坏过程.