破裂性腹主动脉瘤的急救及围手术期危险因素：附27例报告

• 作者: 刘飒华 岳劼 张文波 戚悠飞 曾昭凡 肖占祥 陈浩
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瘤,腹 主动脉破裂 血管内操作 预后
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 814-822
• 页数: 9页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2016.06.006

摘要

目的：探讨破裂性腹主动脉瘤（rAAA）的急救经验及围手术期危险因素。方法：回顾性分析2007年1月—2015年9月间救治的27例rAAA患者的临床资料，其中男20例，女7例；中位年龄72岁；18例行开腹手术，6例腔内治疗（包括1例行杂交手术）。总结诊治过程、围术期情况及随访结果，并分析影响预后的因素。结果：术前死亡3例，术中死亡1例，术后死亡9例，术后死因有急性肾衰、急性呼衰、腹腔间隔室综合征、心肌梗塞、消化道出血，最终均出现多器官功能衰竭。总体抢救成功率为51.9%（14/27），开腹手术和腔内治疗成功率分别为50.0%（9/18）和83.3%（5/6）。围术期存活和死亡患者间的临床参数比较显示，发病到就诊时间、术前收缩压、术前肌酐、术中出血量及输血量、术中尿量的差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：rAAA病情危重，病死率高，尽早确诊后应紧急外科治疗控制出血，加强围术期管理。在rAAA的救治中，腔内治疗是一种有效的治疗手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戚悠飞	中南大学湘雅二医院血管外科	47	133	6.0	8.0
3	肖占祥	海南省人民医院血管外科	71	182	7.0	8.0
4	曾昭凡	海南省人民医院血管外科	31	96	6.0	7.0
5	岳劼	海南省人民医院血管外科	28	90	5.0	8.0
6	刘飒华	海南省人民医院血管外科	23	61	5.0	6.0
7	陈浩	海南省人民医院血管外科	25	69	5.0	6.0
8	张文波	海南省人民医院血管外科	11	36	5.0	5.0