男性不育中医证型与精浆游离microRNA表达相关性研究

• 作者: 周俊 娄江涛 崔云 张晓霞 魏任雄 黄纪红
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 不育,男性 中医证型 微RNAs
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 页码范围: 34-39,46
• 页数: 7页
• 分类号: R698.2
• 字数: 4701字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2016.05.007

摘要

目的：观察精浆miR-34b、miR-122-3p和miR-141-5p在男性不育各中医证型中的表达特征，为男性不育中医证型的辩证论治提供一种分子标志物。方法选择男性不育患者141例，依照中医辨证分型标准又分为肾阳虚证21例，肾阴虚证43例，痰湿内蕴证37例，肝郁血瘀证40例。另外选择生育力评估正常的健康男性30例为对照组。统计分析各组精液常规质量参数及精浆miR-34b、miR-122-3p、miR-141-5p表达的差异。精子浓度及前向运动精子百分率用计算机辅助精子分析系统，精子存活率用低渗膨胀实验，精子形态采用Diff-Quick染色法，精浆microRNA（miRNA）表达用实时荧光定量RT-PCR。结果肾阳虚组精子浓度（52.37±15.31）×106/mL较其他中医证型显著下调（P＜0.05）。肝郁血瘀证精子存活率（31.41±10.38）%和前向运动精子百分率（24.18±4.65）%较其他中医证型降低（P＜0.05或P＜0.01），正常形态精子（3.21±1.68）%较肾阴虚证及痰湿内蕴证显著降低（P＜0.01）。肾阴虚证精液液化时间（36.13±10.91）min较肾阳虚证及痰湿内蕴证明显延长（P＜0.05）。各组间精浆miR-34b、miR-122-3p和miR-141-5p表达均有非常显著性差异（P均＜0.01）。肾阳虚证miR-34b较其他各组显著下调（P均＜0.01）。肝郁血瘀证miR-122-3p较肾阴虚证及痰湿内蕴证显著下调（P＜0.05），肝郁血瘀证miR-141-5p较肾阳虚证、肾阴虚证及痰湿内蕴证显著上调（P＜0.05或P＜0.01）。绘制ROC曲线，精浆miR-34b和miR-141-5p对肾阳虚证的诊断价值分别为ROCAUC=0.940（0.893~0.986，95%）和 ROCAUC=0.674（0.557~0.792，95%），在最佳截断值下，其敏感度和特异度分别为（90.0%，81.0%）和（62.0%，76.2%）。3种精浆miRNA对肾阴虚证及痰湿内蕴证ROCAUC均＜0.50。miR-34b、miR-122-3p和miR-141-5P对肝郁血瘀证的ROCAUC分别0.698（0.617~0.779，95%）、0.773（0.684~0.863，95%）和0.753（0.657~0.849，95%），在最佳截断值下，其诊断肝郁血瘀证敏感度和特异度分别为（69.5%，65.0%）、（81.7%，65.0%）和（70.2%，70.0%）。不育组3种精浆miRNA与精液常规质量参数均呈一定程度的相关性。结论 miRNA在男性不育不同的中医证型疾病发生过程中发挥的作用不同，miR-34b可作为肾阳虚证的特征性分子标志物， miR-122-3p和miR-141-5p可作为肝郁血瘀证的特征性分子标志物。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔云	浙江中医药大学附属宁波中医院男性科	60	253	10.0	13.0
2	魏任雄	浙江中医药大学附属宁波中医院男科实验室	21	78	5.0	8.0
3	周俊	浙江中医药大学附属宁波中医院男科实验室	9	37	4.0	6.0
4	张晓霞	浙江中医药大学附属宁波中医院男科实验室	11	66	4.0	7.0
5	黄纪红	浙江中医药大学研究生院	3	21	2.0	3.0
6	娄江涛	浙江中医药大学附属宁波中医院男科实验室	12	39	3.0	5.0