微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者临床疗效观察

• 作者: 乔宽宽 姚翔 张国良 张文燕 李双萍 李强 许兵
• 来源期刊: 中华神经创伤外科电子杂志
• 关键词: 微创手术 高血压脑出血 老年 疗效
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 140-143
• 页数: 4页
• 字数: 2877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-9141.2016.03.004

摘要

目的：探讨微创颅内血肿清除术改善老年高血压脑出血患者脑神经功能缺损的机制及效果。方法选取自2013年5月至2015年4月收治在衡水市第四人民医院神经外科的老年高血压脑出血患者116例（均为幕上出血＜35 ml），入院后向患者家属提出微创颅内血肿清除术和常规保守治疗两种治疗方案，详细说明两种治疗方法的利弊后，根据其选择意见分为研究组和对照组各58例。两组患者年龄、性别、颅内血肿量及部位、偏瘫人数、格拉斯哥评分等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组行微创颅内血肿清除术，对照组行常规保守治疗，比较两组炎症因子、血肿及周围水肿量和国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分结果。结果两组患者治疗前血清白细胞介素-6（IL-6）分别为（11.3±2.8） ng/L、（11.8±3.2） ng/L；肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平分别为（42.8±5.3）μg/L、（43.2±4.6）μg/L，经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者IL-6和TNF-α水平为（15.4±3.2） ng/L、（44.2±4.3）μg/L，显著低于对照组水平（28.2±4.2） ng/L、（50.6±4.8）μg/L，数据间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前血肿量和周围水肿量分别为（11.3±2.8） ml、（11.8±3.2） ml、（10.2±4.8） ml、（10.3±5.2） ml，经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者血肿量和周围水肿量为（8.8±4.8） ml、（6.2±3.6） ml，显著低于对照组水平（18.6±5.3） ml、（18.8±7.2） ml，数据间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前NIHSS评分为（12.8±4.2）分、（12.6±4.3）分，经比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组NIHSS评分（4.6±2.2）分，显著低于对照组评分（6.8±1.8）分，数据间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术可快速清除或减轻颅内血肿占位，降低颅内压，并通过减轻脑组织炎性反应机制改善水肿，促进神经功能改善，提高对老年高血压脑出血的疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张国良	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
2	李双萍	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
3	李强	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
4	张文燕	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
5	姚翔	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
6	许兵	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0
7	乔宽宽	053000衡水市第四人民医院神经外科	1	21	1.0	1.0