肝硬化伴全身炎症反应综合征患者预后影响因素的Logistic回归分析

• 作者: 杨丹红 潘红英 童永喜 陈丽 陈美娟 黄益澄
• 来源期刊: 国际流行病学传染病学杂志
• 关键词: 肝硬化 全身炎症反应综合征 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-299
• 页数: 6页
• 字数: 3806字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2016.05.002

摘要

目的 探讨肝硬化伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者预后的影响因素.方法 对136例肝硬化伴SIRS患者进行回顾性分析,根据患者病情转归分为死亡组(52例)与存活组(84例),比较两组患者临床资料,应用Logistic回归分析筛选肝硬化伴SIRS死亡相关的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,死亡组的白蛋白、胆碱酯酶水平分别为(27.68±4.84)g/L和(2647.12±1 057.18)U/L,均低于存活组(t=0.007,P＜0.01;t=0.017,P＜0.05);死亡组血肌酐(Cr)、空腹血糖水平、白细胞总数、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的中位数分别为175.40 μmol/L、5.43 mmol/L、8.10×109/L、24.00 mg/L和1.20 μg/L,均高于存活组(Z=0.000、0.000、0.009、0.012和0.013,P均＜0.05);此外,死亡组的中性粒细性百分比、肝性脑病发生率、消化道出血发生率、Child-pugh C级比例、败血症发生率、肺部感染发生率和多部位感染发生率分别为(76.73±14.02)％、28.85％、34.62％、44.23％、34.62％、73.08％和90.38％,均高于存活组,差异均有统计学意义(t=0.009、x2=28.950、42.810、18.260、16.680、41.177和78.440,P均＜0.05).成组Logistic逐步回归筛选结果有意义的因素为:Cr＞165 μmol/L (OR=6.590,95％CI:1.907～22.778)、消化道出血(OR=29.207,95％CI:4.506～189.290)、CRP＞25 mg/L (OR=9.757,95％CI:1.732～54.969)、PCT＞1 μg/L(OR=20.350,95％CI:2.617～158.264)和多部位感染(OR=30.760,95％CI:2.934～322.572).结论 Cr＞165 μmol/L、消化道出血、CRP＞25 mg/L、PCT＞1 μg/L和多部位感染是肝硬化伴SIRS患者死亡的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘红英	浙江省人民医院感染科	33	82	4.0	7.0
2	黄益澄	浙江省人民医院感染科	14	25	3.0	4.0
3	陈丽	浙江中医药大学附属第二医院超声科	6	21	3.0	4.0
4	杨丹红	浙江省人民医院感染科	20	111	5.0	10.0
5	陈美娟	浙江省人民医院感染科	7	15	2.0	3.0
6	童永喜	浙江省人民医院感染科	8	20	2.0	4.0