摘要:
目的:研究各年龄段全聋型特发性突聋的临床预后.方法:179例全聋型特发性突聋患者,根据年龄将患者分为5组,即儿童组(≤13岁)、青年组(14~44岁)、中年组(45~59岁)、老年前期组(60~74岁)、老年组(≥75岁).根据初始听力损失程度分为3组:81 dB组(81~89 dBHL)、90 dB组(90~99 dBHL)、100 dB组(≥100 dBHL).常规综合治疗方法包括糖皮质激素、改善内耳微循环类药物、神经营养药物、饱和氧及高压氧治疗等,根据年龄及体重用药.结果:青年组患者(83/179,46.4%)最多(P<0.05),其次为中年组(57/179,31.8%)(P<0.05),再次为老年前期组(26/179,14.5%)(P<0.05),儿童组(8/179,4.5%)与老年组患者(5/179,2.8%)最少.全聋型患者中儿童组和老年组无痊愈者,其余组痊愈者均少.各年龄组全聋型突聋疗效差异无统计学意义(P>0.05).全聋型突聋中,100 dB组患者最多(108/179,60.3%)(P<0.05),81 dB组(39/179,21.8%)与90 dB组(32/179,17.9%)患者比例相近(P>0.05).81 dB组突聋疗效(25/39,64.1%)与90 dB组(18/32,56.2%)相近(P>0.05),81 dB组与90 dB组疗效均优于100 dB组(24/108,22.2%)(P<0.05),100 dB组的疗效降低了全聋型突聋的疗效.伴眩晕(95/179,53.1%)与不伴眩晕者(84/179,46.9%)比例相近(P>0.05),不伴眩晕者突聋疗效(43/84,51.2%)优于伴眩晕者(24/95,25.3%)(P<0.05).81 dB组不伴眩晕者(31/39,79.5%)最多(P<0.05),90 dB组(18/32,56.2%)次之(P<0.05),100 dB组伴眩晕者最多(73/108,67.6%)(P<0.05).81 dB组(21/31,67.7%)与90 dB组不伴眩晕者(11/18,61.1%)突聋疗效相近(P>0.05),均优于100 dB组不伴眩晕者(11/35,31.4%)疗效(P<0.05).结论:100 dB组伴眩晕者最多,将全聋型突聋患者以100 dB为分界,可获得预测显效率、愈合率、总有效率高低的重要预后信息.