乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性相关因素的分析

• 作者: 于志勇 刘兆芸 卓培英 徐娜娜 王新昭 王蕾蕾 马清华
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 假阴性 腋窝淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 294-297
• 页数: 4页
• 字数: 2669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2016.05.004

摘要

目的 分析乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性率的相关临床病理因素,探讨如何降低乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的假阴性.方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院645例乳腺癌并腋窝淋巴结清扫的临体资料.采用Log-rank行单因素分析,Cox比例风险模型行多因素分析.结果 645例中真阳性、真阴性及假阴性分别为59.4％、33.3％及9.2％.在所有假阴性病例中92.3％患者腋窝阳性淋巴结出现在Ⅰ和(或)Ⅱ水平.阴性预测值为96.4％,准确率为92.7％.单因素分析显示前哨淋巴结FN与ER表达、PR表达、HER2表达、分子分型及阳性淋巴结数目有关(均P ＜0.05),而发病年龄、是否绝经、Ki-67表达、SLN检测方法及肿瘤大小在FN组及TP组无明显差异(均P＞0.05).其中ER表达(OR=0.303,P＜0.05)、HER2表达(OR=9.594,P＜0.05)以及阳性腋窝淋巴结数目(OR=0.409,P＜0.05)是假阴性的独立影响因素.结论 对于ER阴性、PR阴性及HER2阳性的高危乳腺癌,术中清扫I和(或)Ⅱ水平淋巴结可能更安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王蕾蕾	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	5	19	2.0	4.0
2	于志勇	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	10	72	5.0	8.0
3	徐娜娜	济南市第五人民医院外一科	3	18	2.0	3.0
4	卓培英	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	3	13	2.0	3.0
5	马清华	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	3	12	2.0	3.0
6	王新昭	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	1	2	1.0	1.0
7	刘兆芸	山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺外科	1	2	1.0	1.0