孕产妇合并颅内静脉窦血栓形成的临床特征及治疗对策

• 作者: 代允义 代全德 李志强 白琳 许晓峰
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 学科: 医学
• 关键词: 孕产妇 颅内静脉窦血栓形成 抗凝 溶栓
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R714.252
• 字数: 3164字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2016.07.04

摘要

目的 探讨孕产妇合并颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特征及治疗对策.方法 对2009年2月至2015年5月在商丘市第一人民医院诊治的32例孕产妇合并CVST患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中,表现为头痛30例,伴呕吐23例,精神异常3例,视物模糊12例,一侧或双侧肢体无力7例,痫性发作6例,意识障碍10例,感觉障碍5例,病理征阳性17例,视乳头水肿22例,合并发热5例,均经头颅CT、MRI/MRV及DSA检查确诊.19例患者采用单纯全身抗凝治疗,痊愈16例,存留功能障碍2例,1例颅内静脉窦广泛血栓合并脑内出血、脑疝形成重症患者经抢救无效死亡;13例重症患者行静脉窦内接触性溶栓治疗,痊愈8例,存留功能障碍5例;3例妊娠早期患者在病情稳定后终止妊娠;6例妊娠晚期患者评估胎儿产后有存活可能,立即行剖宫产终止妊娠,5例新生儿存活,1例早产儿死亡.结论 CVST临床表现复杂多样,缺乏特异性,当孕产妇出现不明原因的头痛等神经系统症状及体征时,应高度警惕CVST的可能,尽早行影像学检查确诊,根据患者的病情及严重程度及时行抗凝、多途径血管内治疗,可改善患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白琳	商丘市第一人民医院妇产科	6	46	3.0	6.0
2	李志强	商丘市第一人民医院神经内科	10	58	4.0	7.0
3	许晓峰	商丘市第一人民医院妇产科	3	11	3.0	3.0
4	代允义	商丘市第一人民医院神经内科	7	56	4.0	7.0
5	代全德	商丘市第一人民医院神经内科	10	99	5.0	9.0