经椎间孔脊柱内窥镜系统治疗椎间盘源性腰痛

• 作者: 于彬 刘忠汉 吴德升 巴兆玉 潘福敏 祝建光
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘炎 腰痛 内窥镜检查 计算机辅助设计 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 330-334
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 字数: 4021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2016.06.003

摘要

目的：探讨经椎间孔脊柱内窥镜系统（TESSYS）治疗椎间盘源性腰痛（DLBP）的疗效及其预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月—2015年12月在本院脊柱外科就诊的慢性腰痛患者临床资料，按照入选标准，共58例DLBP患者入选，均接受TESSYS治疗。患者手术前后的腰痛情况和腰椎功能用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）评估，评估末次随访时疗效用改良MacNab标准。结果所有患者随访6~48个月，平均24.5个月。患者术前腰痛VAS评分为（6.8±2.3）分，术后即刻为（3.5±1.4）分，末次随访为（1.2±0.9）分，各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05）；术前ODI为（33.7±3.6）%，术后即刻为（18.6±2.9）%，末次随访为（9.3±1.8）%，各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05）。52例患者术中可见散在炎性病灶，其中22例仅有纤维环破口处炎性灶，另30例尚有硬膜囊腹侧、后纵韧带表面散在炎症灶，且对炎性病灶刺激后可以复制疼痛。此52例患者末次随访时临床疗效优良率为78.8%，显著高于余6例患者的33.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TESSYS是治疗DLBP的有效手段，术中对纤维环破口处、椎管内后纵韧带和硬膜囊等椎间盘外组织上的炎性病灶的热凝处理，可以提高疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝建光	同济大学附属东方医院脊柱外科	20	105	6.0	9.0
2	吴德升	同济大学附属东方医院脊柱外科	62	289	9.0	13.0
3	刘忠汉	同济大学附属东方医院脊柱外科	5	34	2.0	5.0
4	于彬	同济大学附属东方医院脊柱外科	12	64	5.0	8.0
5	潘福敏	同济大学附属东方医院脊柱外科	13	78	5.0	8.0
6	巴兆玉	同济大学附属东方医院脊柱外科	9	45	4.0	6.0