新辅助治疗联合3D 腹腔镜手术在局部晚期低位直肠癌中的应用体会

• 作者: 任宇鹏 刘放 孟庆凯 张昊 石刚 陈玉泽 马思平
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜检查 三维 新辅助治疗
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 899-902
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 字数: 3616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.12.899

摘要

目的：评价新辅助治疗在局部晚期低位直肠癌中的疗效及毒副作用，对比3D腹腔镜手术与开腹手术在新辅助治疗后的临床效果，为临床治疗选择提供客观依据。方法：回顾分析2013年2月至2016年1月收治的73例局部进展期低位直肠癌患者的临床资料，患者分为腹腔镜组（n＝31）与开放组（n＝42），新辅助治疗后进行手术治疗。结果：两组患者新辅助治疗完全缓解率16．4％，部分缓解率53．4％，有效率69．9％。术后病理肿瘤消退分级4级15．1％，3级23．3％，2级35．6％，1级19．2％，0级6．8％。新辅助治疗消化道反应发生率为78．1％，中性粒细胞减低发生率43．8％。术中出血量、术后引流量、排气时间、住院时间及术后疼痛程度腹腔镜组均低于开放组（P＜0．05）。结论：为低位晚期直肠癌患者行新辅助治疗，可使肿瘤降期，提高根治率、保肛率，改善患者生活质量，新辅助治疗期间的毒副作用可得到良好控制与纠正。结合3D腹腔镜手术可使患者获得更快的康复，并发症与开腹手术相近。