厌氧菌检测技术在口腔颌面部感染治疗中的应用

• 作者: 何淳 包振英 孟彦宏 彭歆 林琴 苏家增
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 细菌感染 细菌,厌氧 微生物敏感性试验 口腔外科手术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R446.54
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.01.013

摘要

目的：探讨口腔颌面部感染患者的厌氧菌病原菌分布及耐药情况，以指导临床治疗。方法：对北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的61例口腔颌面部感染患者的脓液标本进行需氧菌和厌氧菌培养，应用API 20A试剂盒对耐氧试验阴性菌株进行菌种鉴定，采用Etest方法检测菌株进行药敏试验，确定病原菌类型及厌氧菌耐药情况。收集61例患者的临床治疗及抗菌药物应用情况，记录临床治疗效果。结果：61例脓液标本均培养分离出细菌，其中单纯需氧菌感染6例（9．8％），单纯厌氧菌感染7例（11．5％），厌氧菌与需氧菌混合感染48例（78．7％）。厌氧菌感染总例数为55例（90．2％），共分离出81株厌氧菌。分离率最高的革兰阳性厌氧菌为消化链球菌属（Peptostreptococcus）、双歧杆菌属（Bifidobacterium）和疮疱丙酸杆菌（Pemphigus propionbacterium），上述3类革兰阳性厌氧菌均未出现对头孢西丁、阿莫西林／克拉维酸耐药菌株；分离率最高的革兰阴性厌氧菌为卟啉单胞菌属（Po r-phyromonas）和普雷沃菌属（Prevotella），上述两类革兰阴性厌氧菌均未出现对甲硝唑、头孢西丁、阿莫西林／克拉维酸耐药菌株。根据药敏试验结果指导临床治疗48例口腔颌面部感染患者，临床治愈率达到81．3％。结论：口腔颌面部感染多为需氧菌和厌氧菌混合性感染，其中厌氧菌占有较高比例，厌氧菌的培养及药敏试验结果对临床治疗具有良好的指导作用。