基于倾向性评分匹配探讨口腔颌面部肿瘤切除术后颌面间隙感染的危险因素

• 作者: 周燕 陆娟 南京大学医学院附属盐城第一医院 盐城市第一人民医院
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 口腔颌面部肿瘤 颌面部肿瘤切除术 颌面间隙感染 倾向性评分匹配法 危险因素
• 年，卷（期）: 2024,（11）
• 所属期刊栏目: 综合研究
• 页码范围: 134-138
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:基于倾向性评分匹配法(PSM)均衡混杂因素，探讨口腔颌面部肿瘤切除术后颌面间隙感染的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月—2023年1月在本院行手术治疗的357例口腔颌面部肿瘤病人的临床资料，根据术后是否并发颌面间隙感染将其分为感染组(n=37)和未感染组(n=320)。采用PMS按照1∶2将两组的性别、年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤性质、初发或复发等基线资料进行匹配。比较感染组和未感染组匹配前后的基线资料，匹配后采用多因素Logistic回归分析法分析口腔颌面部肿瘤切除术后颌面间隙感染的危险因素。结果:匹配前，感染组和未感染组年龄、体质指数、糖尿病史、肿瘤大小、肿瘤性质比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。经PSM后，感染组得到33例病人，未感染组得到66例病人，感染组和未感染组性别、年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤性质、初发或复发比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。PSM后，感染组和未感染组的术前放化疗、手术方式比较，差异无统计学意义(P>0.05);感染组和未感染组术前口腔洁治、切口分类、手术时间、围术期使用抗生素、术后置管引流、术前血清清蛋白水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，术前未口腔洁治、切口分类Ⅲ类、手术时间>3 h、术后置管引流、术前血清清蛋白水平≤35 g/L均为口腔颌面部肿瘤病人切除术后颌面间隙感染的危险因素(P<0.05)。结论:经PSM均衡协变量后，术前未口腔洁治、切口分类Ⅲ类、手术时间>3 h、术后置管引流、术前血清清蛋白水平≤35 g/L均为口腔颌面部肿瘤病人切除术后颌面间隙感染的危险因素。