糖皮质激素递减疗法治疗乙型肝炎肝衰竭患者的疗效及安全性分析

• 作者: 刘云华 杨莉 邓兰 龙云
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝衰竭 乙型肝炎 糖皮质激素 递减疗法
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 肝衰竭
• 页码范围: 297-300
• 页数: 4页
• 字数: 2741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2016.03.011

摘要

目的：探讨糖皮质激素递减疗法治疗乙型肝炎肝衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择64例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者，随机分为观察组32例和对照组32例。给予对照组保肝、拉米夫定抗病毒、支持疗法等综合治疗，观察组在综合治疗的基础上给予甲基强的松龙注射液1 mg·kg-1·d-1静脉滴注，并根据临床病情改善情况递减激素用量，比较两组患者治疗后病死率、并发症发生率，肝功能、HBV DNA水平等变化情况。结果观察组与对照组并发症发生率分别为12.5%和25.0%（P<0.05）；观察组与对照组消化道改善时间分别为[（3.8±1.3）d和（15.5±1.8）d，P＜0.01]，黄疸消退时间分别为[（28.2±9.3）d和（41.5±10.3）d，P＜0.05]；住院日分别为[（41.5±4.3） d和（52.2±4.7）d，P＜0.05]；观察组PTA和ALB较对照组升高显著，ALT和TBIL水平降低明显（P<0.05）；观察组与对照组血清HBV DNA水平分别为[（3.2±1.5）lg cps/ml和（3.3±1.3）lg cps/ml，P＞0.05]；观察组与对照组病死率分别为9.4%和21.9%（P＜0.05）。结论糖皮质激素递减疗法治疗乙型肝炎肝衰竭患者可提高治疗效果，降低病死率，并具有较高的安全性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨莉	昆明市延安医院老年病科	18	120	8.0	10.0
2	刘云华	昆明市第三人民医院肝病一科	6	27	3.0	5.0
3	龙云	昆明市延安医院老年病科	2	31	2.0	2.0
4	邓兰	成都医学院第一附属医院感染病科	14	47	3.0	6.0