颈内动脉眼动脉段未破裂动脉瘤支架辅助栓塞治疗的随访分析

• 作者: 冯欣 吴中学 吴日乐 康慧斌 徐文娟 李佑祥 李修珍 温小龙 纪文军
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颅内动脉瘤 眼动脉段 动脉瘤,未破裂 支架 栓塞,治疗性 随访
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 187-190
• 页数: 4页
• 字数: 3464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2016.04.005

摘要

目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞颈内动脉眼动脉段未破裂动脉瘤的疗效. 方法 回顾性分析2014年1月至12月支架辅助栓塞治疗的139例颈内动脉眼动脉段未破裂动脉瘤患者的临床资料,采用DSA进行影像学随访,随访时间3～ 24个月,采用改良Rankin量表(mRS)评价患者预后,随访6 ～24个月. 结果 139例患者有眼动脉段动脉瘤149个,动脉瘤径平均为(6.4±0.5) mm.采用Enterprise支架辅助栓塞101个,Solitaire支架32个,Lvis支架4个,Tubridge支架12个.术后即刻影像学栓塞结果按Raymond分级,Ⅰ级102个(68.5％),Ⅱ级43个(28.9％),Ⅲ级4个(2.7％).手术相关并发症6例(4.3％),缺血事件4例,其中术后出现肌力Ⅰ级1例,Ⅲ级2例,术后突然出现短暂性患侧失明1例;占位效应导致视力下降1例,动脉瘤破裂出血1例.6例均经对症治疗3个月后好转.129例(92.8％)患者获得影像学随访,共随访135个(90.6％)动脉瘤,其中稳定1 15个(85.2％),改善11个(8.1％),复发9个(6.7％).临床随访132例,mRS 0 ～2分130例(98.5％),mRS 3 ～6分2例(1.5％). 结论 支架辅助弹簧圈栓塞颈内动脉眼动脉段未破裂动脉瘤手术安全可行,但栓塞效果仍需长期影像学随访.