腹膜后淋巴结转移的宫颈癌PET-CT与CT定位放疗计划比较研究

• 作者: 吴令英 吴宁 安菊生 张雯杰 徐英杰 戴建荣 杜霄勐 郑容 黄曼妮
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 体层摄影术,正电子发射型 宫颈肿瘤/三维放射疗法 腹膜后淋巴结转移
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 944-948
• 页数: 5页
• 字数: 3038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.09.007

摘要

目的 评估对腹膜后淋巴结转移的ⅡB-ⅣA期宫颈癌患者采用PET-CT体外放疗定位、制定计划的可行性.方法 疗前采用PET-CT诊断分期同时定位,利用PET-CT融合图像制定针对转移淋巴结区加量的3DRT计划,并与同期CT计划进行比较,配对t检验或非参数检验差异.结果 PET-CT计划与CT计划比较:GTVnd、PGTVnd、CTV、PTV均增加(P=0.012、0.010、0.018、0.018);小肠V40、V50 D1cm3相近(P=0.744、0.588、0.423),V20、V30、Dmean均降低(68.1％:74.5％,P=0.020;36.1％:39.6％,P=0.016;2546.1Gy:2761.4 Gy,P=0.036);肾脏V20增高(9.4％:5.7％,P=0.006),Dmean也增加(877.0 cGy:733.8 cGy,P=O.005),V30、V40相近(P=0.089、0.341).直肠、膀胱、结肠、骨盆骨、骨髓、股骨头Dmean均未增加(P=0.406、0.107、0.178、0.397、0.285、0.743).结论 利用PET-CT融合图像制定体外3DRT计划,可精确定位转移淋巴结并提高放疗剂量,具有可行性;但应特别注意对小肠和肾脏保护.