出院病案质量自评系统的开发和应用

• 作者: 吴丽娜 罗进城 裴圣广
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 出院病历 质量控制 自评系统
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 字数: 2941字
• 语种: 中文

摘要

目的：完善病案质量控制体系，充分发挥群众的力量，提高病案质量，达到医院评审的要求，保障医疗安全。方法运用临床科室出院病案自评系统，对出院病案实施科级质控，持续改进病案质量。结果自2015年6月使用出院病案自评系统后，质控出院病案评分率由原来的10%提高到70%，甲级病案率有原来的85%提升到98%。结论出院病案质量自评系统的使用，使得参与质控的病案数量、比例和范围均有显著提高，消除丙级病案，出院病案的完整性、准确性、及时性明显提高，且呈现持续改进态势，为后续的医疗、病案复制等活动奠定坚实的基础。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗进城		3	2	1.0	1.0
2	吴丽娜		13	15	3.0	3.0
3	裴圣广		6	2	1.0	1.0