人工关节置换术后假体周围感染诊断方法的研究进展

• 作者: 李睿 陈继营
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1254-1262
• 页数: 9页
• 字数: 7721字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2016.19.006

摘要

假体周围感染是人工关节置换术后灾难性的并发症,目前已成为膝关节翻修的首要原因及髋关节翻修的第三位原因.而对翻修患者,假体周围感染的正确诊断对治疗方法的选择至关重要.但目前没有任何一种单一的检查同时具有较好的敏感性及特异性.在诊断方法中,经典的诊断技术如包括红细胞沉降率、C反应蛋白在内的血清学检测,关节液白细胞计数及中性粒细胞百分比,细菌培养,组织病理学检查仍具有不可替代的作用.另一些较新的诊断技术,如白细胞酯酶试纸测定,具有快速、准确、简便和经济的优点.以α-防御素为代表的关节液标记物具有极高的敏感性与特异性,有很好的应用前景.在各种诊断方法中只有细菌培养及药敏结果可以更好地指导治疗,因此提高培养阳性率尤为重要.随着技术的改进,超声裂解及PCR技术在提高培养阳性率方面的作用仍是研究热点.影像学技术近年有很大的改进,如白细胞标记显像、18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描技术等,但大部分方法的作用仍存在争议或处于研究阶段.更加准确、稳定且能大规模应用于临床的检查手段还需进一步探讨和验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈继营	解放军总医院骨科	90	593	14.0	19.0
2	李睿	解放军总医院骨科	10	36	4.0	6.0