乳酸脱氢酶与前列腺癌预后关系的Meta分析

• 作者: 刘星辰 卢建中 孟瑞霞 洪梅 王志平 王羽含 田跃军 胡微薇 胥芸芸
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 乳酸脱氢酶 预后 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 页码范围: 20-25,29
• 页数: 7页
• 分类号: R737.25
• 字数: 3231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2016.06.004

摘要

目的：系统评价乳酸脱氢酶（LDH）对前列腺癌患者预后作用的价值。方法通过计算机检索PubMed、EMbase、中国知网（CNKI）、万方（WanFang Data），搜集国内外2016年3月1日前发表的关于乳酸脱氢酶对前列腺癌患者预后影响的文献；由2位评价者根据纳入和排除标准独立进行筛选文献、提取资料、评价纳入文献的质量后，运用RevMan5.3软件进行统计分析（Meta分析），合并值为风险比（HR）及其对应的95%可信区间（95% CI）。结果共入选17篇文献，累计前列腺癌患者4390例。当纳入研究采用单因素分析时，Meta分析结果显示高水平乳酸脱氢酶的前列腺癌患者的总生存率（OS）短于低水平患者[HR =2.93,95% CI（2.41，3.56）， P＜0.00001]，差异有统计学意义。亚组分析结果显示亚洲人群[HR =3.33,95% CI（2.16，5.16），P＜0.00001]和欧美人群[HR =2.86,95% CI（2.29，3.57），P＜0.00001]高水平乳酸脱氢酶患者OS均短于低水平乳酸脱氢酶患者。当纳入研究采用多因素分析时，Meta分析结果显示高水平乳酸脱氢酶的前列腺癌患者的OS短于低水平患者[HR =2.37,95% CI（2.12，2.65），P＜0.00001]，亚组分析结果显示亚洲人群[HR =2.50,95% CI（1.85，3.38），P＜0.00001]和欧美人群[HR =2.37,95% CI（2.12，2.65），P＜0.00001]高水平乳酸脱氢酶患者OS均短于低水平乳酸脱氢酶患者。结论 LDH是前列腺癌的不良预后因素，检测LDH有助于进行合理的预后评估，并制定个体化治疗方案。